首先，提到“像牛皮癣一样”，需要明确该症状究竟是指哪种类型的牛皮癣。牛皮癣是一种慢性、常见的皮肤病，分为斑块型、鱼鳞型、红斑型等多种类型。因此，我们需要进一步详细描述这
首先，提到“像牛皮癣一样”，需要明确该症状究竟是指哪种类型的牛皮癣。牛皮癣是一种慢性、常见的皮肤病，分为斑块型、鱼鳞型、红斑型等多种类型。因此，我们需要进一步详细描述这种“像牛皮癣一样”的症状具体表现为何。
其次，需要关注症状的部位，即胳膊的上端。在这个部位，我们需要注意是否有其他症状如红肿、疼痛、起疱、角质增生等。因为不同的症状可能对应不同的疾病，进而需要采取不同的治疗方案。
最后，我们需要了解病史信息。例如，是否有家族遗传病史、是否曾经接触过某些刺激物质或化学物品、是否存在其他慢性疾病等等。这些信息可帮助医生确定病因，选择合适的治疗方案，预防病情恶化。
在上述问题的基础上，可能存在以下几种情况：
1.可能的病因是牛皮癣。如果一开始就想到了牛皮癣可能是导致这种症状的原因，我们需要进一步针对病情作出评估。具体而言，需要确定是否存在皮肤斑块、干燥脱屑、肥厚、脆翘等表现，这些都是牛皮癣的典型症状。如果确认了，可以使用依达拉奉（特比萘芬）等口服药物治疗。
2.可能的病因是湿疹。如果症状中包含疹子发红、起疱、排泄液体等明显的湿疹特征，那么可能更可能的诊断是湿疹，这是一种慢性皮肤炎症。我们可以使用恩替卡韦、皮肤三乐霉素等口服药物治疗该病症。
3.瘙痒性皮肤病：如果虽然胳膊的上端像牛皮癣，但是并没有出现明显的斑块等症状，可疑范围就要扩大到瘙痒性皮肤病。这类病症通常在皮肤接触刺激、天气变化或者精神状态不佳时会加重，但不同的皮肤病症其表现各异。
总之，在不确定胳膊上端“像牛皮癣一样”是哪种疾病导致的情况下，最好及时到专业医疗机构就诊，寻求较为专业的诊治方案。
